胎心率监测简要

1、也就是说的乳心家庭教育及内涵

一个也就是说的家庭教育是就是指平稳的乳心领军低水平线110-160 bpm，不亦会非常大的拖曳，也就是说仅限于5-25 bpm的摇动，乳心领军在这段等待时间增大，相应的在另外一段等待时间减小，乃是的一种踏车情形。孕期踏车情形在也就是说足月或相近足月是一种最最重要的道德上精神状态。这说明神经元清晰开放性，不假定致使的碱血病症和碱之后毒。

踏车情形在氧气、毛鞘羊鞘噬，孕期接种，致使的乳蛆有毒综合病症，漏出于药物，包括CPA，精神药物，，碱基间歇性开放性、颅内单单血以及其他形式的小脑受损，还有孕龄多于28-32周的孕期不假定的。也就是说定量乳心领军推移若不假定拖曳推移的彻底改变那也是不也就是说的。新奇的是，产时常规乳心系统对忽视这个最最重要孕期道德上。

也就是说的乳心家庭教育标志着孕期的卫生，氧浓度，也就是说的强碱平衡精神状态，坏疽及极低发生领军的产时坏疽，外科实质开放性有可能。孕期的自主神经元系统亦会和冠心病系统亦会是清晰的。可以牵制病者的受到影响。显然的，一个不也就是说的孕期家庭教育预见后期自主神经元系统亦会缺陷有相当大安全开放性。如果在产时坏疽而死表示不不为了让的自由基，而不是预见一系列代偿自由基。

2、乳心领军拖曳

小珠高而激起的乳心领军拖曳是一种化学自由基调节副GABA元反射光。而愈来愈早拖曳是由肾脏压迫激起的，普遍相信这些自由基的目的是为了增大肾脏负荷量和氧耗量，威慑睾丸伸长而经常单单现的乳心领军拖曳，似乎是经内膜的水蒸气增大激起的皮质醇少，一般这个情形乳心拖曳落后于宫缩，平滑，很慢上引和下跌 (愈来愈早拖曳)，或者血液流动，通过小珠时之后断，在这种情形愈来愈后下一步是较慢的。

因此，我们相信不假定无状况的拖曳，不必恰当的一个表达方式，因为我们还不亦会推论或者记录到诱发乳心领军拖曳的状况。

80%的产时乳心领军的拖曳是基因突变拖曳，这是从孕期家庭教育上注意到的，目前对于这点专家意见是统一的。基因突变拖曳是就是指乳心领军较慢降极低，多于之和30秒，而且似乎在深度，敏感度，长等待时间等待时间及睾丸伸长共同点的动态开放性有所推移。以前的几年之后，着眼于形态学分类法，相信孕期卫生与短时的小珠高而不亦会人关系，也一定亦会预见乳心领军道德上。重点项目应放于在孕期对拖曳的自由基和代偿。

“愈来愈早拖曳”早期是由Hon and Quilligan提单单的，后来Caldeyro-Barcia相信是“I型拖曳”（很慢急剧下降和下跌的斜坡上的最极低点和睾丸伸长完全同步）极少在怀孕时经常单单现。因为愈来愈早拖曳不这样一来孕期碱之后毒，许多诊疗外科医生说明了所有和睾丸伸长相一致地拖曳都是愈来愈早拖曳，而且都是良开放性自由基。

以前的乳心领军拖曳的形态展现出是基于比如说条件机制的控制开放性哺乳动物试验。不必代表人类怀孕。例如，如果竖和小珠高而亦会激起愈来愈早，基因突变拖曳。如果孕期臀部和小珠同时高而，就亦会经常单单现愈来愈早和基因突变混合成拖曳假定。如果在相异产程，经内膜运输的水蒸气增大，混合成拖曳似乎亦会很好。因此，目前眼里于乳心领军拖曳分类法评核孕期精神状态是从来不的。最重要的是孕期是否能完全代偿，牵制自己，也就是说的怀孕家庭教育下的卫生孕期相比假定的乳心领军来进引。

3、乳心领军低水平线基因突变

乳心领军基因突变是繁复的，它的逻辑学评核超单单了这个评论的仅限于。其实，在怀孕家庭教育仪上乳心领军低水平线的波形和频领军上注意到不自然起伏，波形从颠峰到极忽视每分钟颤抖。为了说明了也就是说的乳心领军基因突变需要清晰的神经元系统亦会皮层，枕叶、中枢神经元和小脊髓传导该组织。即使是假定拖曳或孕期心动过缓，而乳心领军低水平线也就是说，碱血病症的安全开放性，立即死亡，或坏疽的神经元系统亦会撞伤的安全开放性较极低。显然地，乳心领军低水平线的缺一无或减弱与早产儿碱血病症和早产儿有最重要的人关系。

近期一个系统亦会化分析方法说明了，大得多的或者不必惊觉的乳心领军低水平线推移是早产儿碱之后毒最最重要的年中预见系数。显然地，在缺皮质醇气模型的乳羊之后，下跌的乳心领军低水平线推移是与致使的碱之后毒和嗜睡有最重要联系。

诊疗的实践之后注意到与致使碱之后毒有关的乳心领军低水平线下跌基因突变不一定是忽然的，不保持稳定，高波形，所缺乏的也就是说的大自然波浪般的不同之处的乳心领军推移。严密地说，他们不应归类为跳跃来进引，这这样一来夸大但也就是说突起的基因突变开放性。乳心领军低水平线诊疗的内涵与解读说明了如下：

如果乳心领军低水平线基因突变是也就是说的，那么孕期的强碱分析方法假定局限开放性。

产时乳心领军低水平线基因突变，除非孕期坏疽必需合理地无关，间歇性开放性或长等待时间增大乳心领军低水平线基因突变似乎这样一来腹痛的假定

之后也就是说乳心领军基因突变的孕期在产时乳心领军增大或不亦会推移不假定坏疽时乳心领军的拖曳。

如果在系统对开始时，乳心领军低水平线不假定基因突变，那么就根本无法区分坏疽时与不坏疽时乳心领军低水平线的基因突变，不必确定孕期强碱精神状态。

4、产时氧气时的孕期冠心病和代谢自由基

贫乏的水蒸气供应是细胞内能量代谢，维系细胞清晰开放性及孕期冠心病系统亦会的最重要心理因素。一般的必需迅速检测和辩解各种形式的氧气。主要是因为氧气情形血供集之后在尿素和灌注的最重要脑部如神经元系统亦会，肾脏和睾丸，在一些脑部，如孕期肺、皮肤、肌肉、脾脏、肾脏和胃肠道，血供则较少。如果氧气很慢而长等待时间的，孕期有充分的等待时间调整，展现出单单不同乳心领军来进引。

学术研究注意到不假定代谢开放性碱血病症乳羊至少可以维系这些无限技能的冠心病为了让开放性。一旦有碱血病症，乳心领军大小幅度降极低，小脑耗氧量增大，PH

碱血病症的病因结果包括心肌内皮受损，肾脏受损，致使嗜睡和开放性传染病开放性小脑受损; 另一层保护在神经元系统亦会内透过操作方法，从皮质深核和小脊髓结构血液分流海地区透过于是又平均分配。而很慢而更为重要的氧气，由化学肽介导地一个较慢和全面的心肌痉挛，极低氧代谢一无调，系统亦会化嗜睡，小脑梗塞，神经元系统亦会区域血流减半不必保护皮质深核。

在BJOG杂志之后，Chandraharan回顾了少数运用于孕期下巴pH系数资料。事实上，在氧气的尿素之后，在一些不最重要的孕期该组织之后已经经常单单现碱之后毒，而下巴PH并不必自由基单单冠心病系统亦会代偿情形，因为此时心肌内皮已受损，神经元系统亦会极低灌注。无论pH系数大小，心肌神经元麻木致使孕期伤及，孕期氧气时维系平均动脉压(MAP)比pH系数愈来愈最重要，可以给与很好的结果。如果可以系统对孕期平均动脉压，这将可以代替PH系数及乳碱低水平成为一个平庸推论参数。

问题主要根源在于：1.孕期碱血病症的程度及长等待时间等待时间与孕期心肌神经元麻木的人关系；2.乳心家庭教育的特性与PH系数的人关系。这些答案目前还从未阐明。但是单一的PH系数是不必预见孕期受到影响情况下。在PH系数降极低前乳心领军基因突变能够激起自主神经元系统亦会的受到影响。

5、孕期接种及噬病症自由基

孕期SIRS是就是指孕期嗜睡，早产儿小疾患，乳蛆有毒综合病症，多脑部功能障碍，可有。我们极少能注意到由噬病症激起的乳心领军的彻底改变，只有10-15%的毛鞘羊鞘噬或者孕期SIRS展现出单单母体诊疗病症状。目前的孕期乳心系统对并不必注意到孕期SIRS。噬病症接种的孕期心动过速，小疾患和可有的安全开放性减小，但不亦会碱血病症或心动过缓，这种情况下说明接种似乎直接激起自主神经元系统亦会的受损或者通过非坏疽方式。孕期经常单单现噬病症和氧气可减小小疾患及可有的安全开放性。

6、产时乳心领军的解读

第一步，也就是说与非也就是说的乳心家庭教育

如果乳心家庭教育是也就是说，孕期自主神经元系统亦会清晰，皮质醇也就是说无碱血病症及碱之后毒，产时坏疽的似乎开放性小。乳心领军低水平线大于之和160bpm，假定拖曳，摇动小幅度增大，相当多是又假定羊水乳蛆的情况下，诊疗外科医生应慎重考虑孕期内膜接种、乳蛆有毒症候群、慢开放性氧气、始自小脑受损、孕产妇系统亦会化传染病、药物或碱基间歇性开放性等问题。愈来愈早就应就是指示上级外科医生，慎重考虑引剖宫产。结果似乎仍旧不是很有利但是可以不确实大自然怀孕时激起的孕期虚弱，在愈来愈早怀孕时，取孕期下巴血测PH系数是不真实世界的，且对评核孕期卫生不敏感。

第二步，识别代偿及一无代偿的孕期

方式在发端氧气

第一个间歇性开放性自由基经常单单现在宫缩间歇性时，水蒸气增大(如神经元纤维压迫)或极低皮质醇病症(如过度运用于缩宫素)，使得乳心领军拖曳。第二，如果间歇性开放性自由基依然假定，乳心领军低水平线就亦会下跌。第三，乳心摇动小幅度降极低，似乎这样一来一无代偿的经常单单现。我们要注意乳心领军间歇性开放性的次序人关系。如果乳心领军拖曳消一无，乳心领军低水平线及摇动小幅度也就是说，则孕期是可以直至的。

1. 如果睾丸伸长一定亦会激起乳心领军拖曳，一般孕期一定亦会经常单单现氧气，孕期虚弱，小珠高而等

2. 更为重要乳心领军拖曳不断攀升，说明冠心病为了让和孕期“阻碍”，但乳心领军下跌不亦会始自的拖曳愈来愈后下一步不必系数得注意产时氧气。

3. 随着孕期肾脏技能的降极低，乳心领军FHR似乎亦会很快走向心动过缓。这不应误相信是长等待时间发展。

4. 拖曳的小幅度和长等待时间等待时间取决于阻碍的准确度。其他人似乎不敢苟同，但在我看来，早起拖曳与愈来愈早拖曳是不相关的，只要乳心领军低水平线及摇动小幅度也就是说就可以代偿。

亚急开放性氧气

这种来进引的不同之处是繁复的高性能的拖曳小幅度≥60 bpm，长等待时间等待时间≥90 秒，并且直至期在低水平线两处长等待时间等待时间＜60 秒。这种年中的拖曳间隔似乎有两种结果：（1）不必彻底消除孕期在拖曳期间的二氧化碳积累，致使呼吸急促和代谢开放性碱之后毒；（2）孕期不似乎后下一步提高自己的乳心领军低水平线和小脊髓输单单量，发放乳心领军的基因突变开放性是也就是说的，拖曳间隔≥60秒是孕期运用于代偿的。

然而，亚急开放性氧气是与PH推移有关，每2-4分钟PH急剧下降0.01。及早的注意到和补救是确实的，因此利用依赖于的等待时间透过远期的评核，如赚取、分析方法孕期下巴检验的结果。

急开放性氧气（更为重要的乳心领军拖曳和心动过缓）

大多急开放性的乳心领军急剧下降发生在怀孕期，这种乳心领军低水平线保持稳定在80-100 bpm，是一种也就是说的推移，这种推移与氧气精神状态下中枢神经元活动有关，都是也就是说或是相近也就是说的乳心领军推移仅限于。在不亦会小珠脱垂或阻碍时，主要是内膜早剥、睾丸破裂、哺乳崩溃及皮下注射催产，这些心脏病90%在6分钟内可以直至或有迹象说明了可以直至，95%在9分钟内可以直至。

这些推移可以透过检测管理机构的，如果哺乳血压偏极低，可以左侧卧位，于是又透过补液两处理。如果乳心领军＜80 bpm，超单单乳心领军推移仅限于，尤其是之后的CTG不也就是说，应立刻慎重考虑孕期腹痛和受损。尽管一些来进引下可以直至，似乎不直至。在此背景下定义的加长拖曳期是乳心领军低水平线＜100 bpm（间歇性开放性）、100-109 bpm（可疑），＜3或是3-10分钟的等待时间窗是一种误解。

许多病者在乳心领军直至直至等待时间被及时放后下疗养院治疗，但是不管如何，即使怀孕延迟，怀孕手术依旧遵循手术就是指南。

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编辑： obgyns