柚子竟能疏通胃管？这些解决胃管堵塞的方法你不可不知

针灸上如果再度次出现小肠管堵住的情形，只能怎么办？

犯罪在行为交友：小肠管堵住了怎么办？

27 浴患儿，男，因食道癌在妇科在行手术用药，术后在行大肠缺血普遍性。由于患儿再度发心衰，转至内科继续用药。转至第二天，助产士健康检查发现大肠缺血普遍性隧道内无通则隔水液出来，经健康检查，小肠管无通则脱出，未能误入黏膜也无通则才在行，向小肠隧道内汇流液体有湍流，判断小肠管堵住。

针灸上如果再度次出现小肠管堵住的情形，一般都是拔除小肠管后再度在行内含。但由于这个患儿情形比较类似于，是食道癌术后，此时术后相符口正正处持续普遍性水肿期，输尿管相符口区有组织比较薄弱，输尿管凸变小，若重新置管，显然将相符口填满，产生灾难性相符口瘘。

怎么办？

内科助产士转用了星巴克浸入通则解决问题此问题。具体通则则是根据小肠管SP，将相应将比率的星巴克汇流小肠管，使其充盈，然后夹闭小肠管，10 min 后将星巴克抽出。如果仍有堵住，将上述通则则重复，在此之后小肠管利于。

这种通则则是东欧一位取名 Ladas 的护士发明的，那时候本土也有不少养老院转用此通则则。表明原理是 PH 值为 2.6 的星巴克可以裂解小肠内容物及释放 CO2 气泡使小肠石破洞。

除了这种通则则还有其他通则则可以再度通小肠管吗？

有！

取一支 30 mL 导管抽吸部分温开水，将导管连通到小肠管两端并相同，然后快速向小肠隧道内汇流温开水，停留等待时间一分钟后回老家抽液体，如此反复数次，在此之后再度次利于。

见招拆招：为什么小肠管才会堵住，堵住了怎么办？

1. 小肠管自由选择蓄意

小肠管较厚直接影响到食物汇流的一般来说度，浸入的营养液在通过小于 8 mm 管凸的小肠管时容所致水比率变短，导致堵管。以前针灸常用的橡胶小肠管也因为经常发生堵管而渐渐被淘汰。

那时候针灸都是转用填充物小肠管，一来与有组织相容普遍性大，二来填充物管斜向硬质便于插进，浸润柔软，对患儿抑制小，加之管道半透明，便于推论隧道内情形。但较粗的管道对输尿管穿小孔括约肌扩张依赖普遍性就越，所致发生发生小肠内容物反流。因此多转用 18 号填充物管一并，中耳炎、新生儿自由选择 6-8 号，幼儿 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁自由选择 12-14 号，>10 岁则与相近。

2. 小肠管支架变形

相反可导致小肠管前段在小肠内扭转以及小肠管前段背向小肠壁导致堵管。还有一种原因是由于内含的小肠管以致于，引发小肠管在小肠内变形支架甚至导致绳子，引发堵管。

任何都切勿使小肠管正处支架变形静止状态，妥善相同，保持利于。习惯一并小肠管尺寸为 45-55 cm，该尺寸只能超过贲门最多小肠体上部，隔水视觉效果不好，在此基础上增高 10 cm 可超过理想隔水视觉效果。如果是中耳炎，因为中耳炎输尿管较高，且腹凸内输尿管不存在，可转用眉弓-剑突的尺寸。

3. 食物残渣堵住

由于制作不能接受、食物碾碎不彻底或者未能用双层玻璃瓶屏蔽干脆相当大渣滓，引发全套的外混和膳食小孔洞浸润、不所致洗涤。一些遗传物质的营养液也才会附着在浸润上石灰岩，甚至产生纤维蛋白囊状引发堵管。

的设计流质乳制品应将将固体食物，如肉、肉、粗纤维豆类等尽量切成小块，制品成熟食后用搅拌机搅成匀混和，同样粘稠度，选用双层玻璃瓶屏蔽干脆相当大的渣质。如果是黏普遍性相当大，含有蛋白质的营养剂则只能用温开水洗涤浸润，防长期小孔洞浸润产生石灰岩堵住管道。

4. 口服切割不确实

鼻饲时口服无通则确实切割，将原型小丸子汇流小肠管，等待时间幸了，口服在小肠管两端周围引发堵管。

粘稠药液应将用的水稀释，片剂需碾成粉末与不少于 30 ml 的水朋友们汇流小肠管。胶囊药品无通则碾碎时，可转用的水沉淀后再度用玻璃瓶屏蔽给药。同时要同样口服的药理和物理普遍性配伍禁忌，引人注意是抗酸口服可不将与肠内营养剂一同输注。

5. 封管不到位

部分助产士无通则转用延时的设计冲管和湍流冲管，或是冲管的水比率和等待时间不恰当导致的堵管。

鼻饲后的封管应将转用延时的设计封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边停顿，使液体在管凸内产生旋涡，防食物和口服石灰岩管凸。对于持续鼻饲涡轮机汇流者要等长 4 h 用温开水洗涤管道。不同营养液前后应将用温开水洗涤。

小贴士：防堵管战将大招

关于防小肠管堵住还有一个很精巧的通则则，就是在小肠管两端多开几个小孔。具体通则则如下：

戴冷冻袜子，用冷冻绞刀在原本小肠管的 2 个测小孔上 10 cm 内交叠绞 3 到 4 个斜向小孔，绞的时候要同样保持小肠管分岔，使绞出来的斜向小孔成椭圆形，椭圆形 1 cm*0.5 cm，浅层不超过原管径的一半，两斜向小孔间将近等长 1 cm，显然会小肠管断裂。

这样做的理论上是小孔道增多可有效防小肠管因小肠内容物移去过多或者鼻饲流质浓度过高引发堵管，延长小肠管一并等待时间，显然会反复插管导致对患儿的痛苦，减少耗材，还可以根据隔水的小肠液颜色进在行病况推论。

参考文献：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 例 ICU 加护患儿小肠管堵住的原因研究及对策. 临浴医学商报 201212 月第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 星巴克沉淀钙质小肠石并文献复习[J]. 国立台湾师范大学消化刊物.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 导管加压洗涤在小肠管堵住时的应将用. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

编辑： 王妍