手把手教教你选择宫内节育器

「的环」，又名宫内节育器 （intrauterine device，IUD），是育龄期异性恋中用的内膜内置改型用药电子设备，在在百年的近现代。由于初期等同于多为的环状，又名 「节育的环」，简称「的环」。它作为一种安全、直接、简便的长效用药法，深得妇女的欢迎。在必先，超过一半的育龄妇女选项 IUD 作为用药模式。

IUD 多样

IUD 的多样很多，迄今，国内外等同于的节育器不少于 30 种，按节育器的材质来分，可分别为碳化节育器和活性节育器两大类。碳化节育器主要由金属、硅胶、塑料等制成，但因此种 IUD 断裂部将及带器早产部将较高，迄今国内之前停止装配。而活性节育器，除此以外包涵有活性物质如铜器离子或药物，可以显著更高用药优点，并且增大副产物，因而一直被广泛应该用。

下面，本文将简要简述几种主要宫内节育器以及各自的特点：

金属铜器的环

铜器的环总体为的环改型，除此以外有塑料铰链，的环下有一支柱，一段人体内。此种的环根据尺寸不尽相同，可分别为 4 种SP。

等同于年内：10 年~15 年。

等同于人群：尽快长时间摆放者默认。

即时性：较难放取，用药优点好，但易断裂，发炎副产物较高。

包涵铜器 T 形 IUD

；也，此种IUD长方形T字形，以PVC为铰链，在纵臂或横臂上绕有铜器丝，按铜器的表面积不尽相同可以分别为3改型。这种IUD放取均较易，医学优点好，但发炎药物较高，如果摆放不当，其臂显然产生内膜穿孔。

等同于年内：5年~10年。

等同于人群：无相比过敏重排该的异性恋均可根据宫腔尺寸选项。

即时性：适应该宫腔形体，不易断裂，放取较易，发炎部将、带器早产部将均低于金属单的环，直接期约达20年以上。过敏重排该是迟于量多、经期延长，如果摆放不当，其臂显然产生内膜穿孔。

宫铜器IUD

此种IUD用普通单的环经过固化重大事件定改型，形体更近宫腔形状，医学优点好，可摆放20年约莫。

等同于年内：20 年约莫。

等同于人群：尽快长时间摆放者默认。

即时性：有文献美联社，与包涵铜器 T 改型 IUD 相比，其早产部将及断裂部将均较低，但因其形体更适合宫腔形体，摆放后发炎眼部等副产物低于 T 改型。

硅橡胶带铜器 V 形 IUD

此种IUD用塑料做成V形铰链，其外套上硅橡胶管，在横臂及斜臂上缠绕铜器丝。

等同于年内：5 年~8 年。

等同于人群：无相比过敏重排该的异性恋均可根据宫腔尺寸选项。

即时性：适应该宫腔形体，放取较难，用药优点极好，断裂部将较低，但发炎、呕吐等过敏重排该较多。

包涵铜器无铰链 IUD

又名Emily IUD。为铜器套串在尼龙线上而成，上端有结可以固定于内膜肌层，悬挂于宫腔中都。

等同于年内：5 年~10 年。

等同于人群：等同于以不尽相同宫腔尺寸的妇女，众所周知直立性劳动、重雇工、内膜口松弛者。此外，产后内膜未趋于稳定至孕前状态时，由于Emily IUD 的柔软性且不易断裂，亦较为最合适。

即时性：可适应该不尽相同宫腔，对内膜内膜兴奋小，其断裂部将、因症装入部将均低于其他节育器，远期耐用性尚能不明确。

IUD

也称曼同年乐。以PVC做成 T 形铰链，纵管内包涵有人工合成的萘。由于萘的缓慢获释，内膜内膜表皮萎缩，危急于精子着床。此种 IUD 用药优点好，直接部将可约达 99%。主要药物有经期延长、点滴发炎、闭经等。

等同于年内：5 年约莫。

等同于人群：一般来说，内膜腺肌症的异性恋首选曼同年乐，但也有文献美联社曼同年乐一旦引起不规则发炎不止，对腺肌症反而危急，故医学医生应该权衡利弊后决定。此外，经历过一次或多次结扎的异性恋、眩晕迟于过多及痛经的异性恋也众所周知等同于。

即时性：用药优点好，直接部将可约达 99%，可直接控制迟于量，缩短发炎月份。主要药物有点滴发炎、闭经等。

包涵苯甲酸美辛 IUD

节育器材质及部件有数塑料丝石墨烯，铜器丝螺旋管和包涵有苯甲酸美辛的硅橡胶药条。结构完全符合内膜形体和内膜热力学理论。通过缓慢获释苯甲酸美辛，可减轻摆放 IUD 后的迟于过多等副产物，中用的系列产品有宫铜器 IUD、活性γ-IUD，宫腔改型 IUD 等。

等同于时间：8 年约莫。

等同于人群：对发炎、呕吐等副产物较重的异性恋，默认用此种 IUD。

即时性：用药优点好，副产物较少

尽管 IUD 多样多样，仍然没有一种十全十美的 IUD，能够在用药优点、断裂部将、摆放后过敏重排该等多方面均约达到完美。这就勉强根据不尽相同异性恋的显然会及尽快，选项最合适的 IUD。在医学岗位中都，术者应该根据异性恋宫腔尺寸选项 IUD 配置，可大可全程应该按就小避大的应以，减低副产物的发生。同时，应该尽量遵循效率良好、价格低的应以，尽量减低因副产物原因需装入产生的医疗资源浪费。同时，无论选取哪种 IUD，都应该宽容受术者的知情选项权。

摆放时间

（1）迟于期第 3 日起至迟于污垢后 7 日内均可摆放，以迟于污垢后 3～7 日为宜；

（2）结扎负压吸宫术和钳刮术后、中都期早产引产流产后 24 全程内，清宫术后可即时摆放；

（3）产后 42 日恶露已污垢，会阴疤痕已钙化，内膜趋于稳定正常后摆放；

（4）剖宫产 6 个同年后摆放；

（5）曼同年乐需在迟于第 3 日摆放；

（6）自然流产与主供后摆放，药物流产于两次正常迟于后摆放；

（7）迟于延期或哺乳期闭经时，需排除早孕后摆放；

（8）用以立即用药，不论迟于周期时间，在无保护性后 5 日内摆放。

IUD 摆放术后注意事项

（1）术后休息 3 日，1 周内宜重雇工，2 周内宜及盆浴，始终保持性器官清洁；

（2）术后第 1、3、6、12 同年应该随访，之前每年随访一次至废止；

（3）摆放后显然有少量发炎及脸颊不适感为正常现象。如发炎多、呕吐、发热、白带异常等，应该适时就医；

（4）摆放宫内节育器后三个同年内，在经期及小便后，应该注意宫内节育器否拉入。

过敏重排该

摆放 IUD 后，有部分异性恋会出现一些过敏重排该，虽然发生部将不高，但致使影响异性恋的身心健康。那么，摆放 IUD 显然带来哪些过敏重排该，当发生这些不良重大事件时，应该该如何处理重大事件？

（1）发炎：分别为迟于间期发炎和迟于过多。这是摆放 IUD 最中用的并发症，发生部将可约达 5%~10%。主要是由于 IUD 的结构上压迫引起内膜内膜及血管内皮细胞破损，继而造成了正常凝血与溶血的流失，纤溶活性进一步更高所致。

为防止发炎的发生，首先当然要选项最合适SP的 IUD，当然，这一步大部分由医学医师襄助完成。当发炎量较少, 只勉强患儿动态检视发炎量，始终保持清洁卫生，一般来说，3~6 同年可逐渐趋于稳定。但当发炎量不大，之前产生迟于麻痹，应该服用抗纤溶的药物进先为治疗。更致使的小部分人，用药物后依然控制不了发炎的内部矛盾，甚至有合并病菌的显然会，那就勉强装入 IUD，选项其他的用药模式。

（2）眼部：中都期眼部一般发生在摆放 IUD 的 10 天近，由于其结构上或化学性兴奋产生的内膜收缩所致，这种眼部可长方形现为脸颊痛及腰背酸痛，重排该比较大的人显然只展现出为略微隐痛，随着时间的很长，大部分患儿痛感会逐渐消失，不用特殊处理重大事件。

但是眼部如果一直持续，显然是所选项的 IUD 与内膜的尺寸不匹配所致，如果这样，扯一个SP的节育器才是上策。同时，勉强惧怕摆放 IUD 4 周后出现的眼部，显然是病菌或者 IUD 嵌顿所致，比较好完善相关检查后再进一步决定下一步治疗提议。

（3）带器早产：这无疑是这些过敏重排该中都，对妇女身体及心理伤害最小的一种。约 80% 的带器早产是因为 IUD 下移产生，这与 IUD SP不符、摆放节育器后迟于过多、雇工过强等有关。有科学研究美联社，带器早产可致胎儿破损甚至病变，故应以上，一旦确诊带器早产，应该适时先为结扎术并装入 IUD。

IUD 自出现以来，从碳化到活性、从有铰链到无铰链，越来越完善，这些改变，都是为了保证育龄妇女的身心健康。医学医生在岗位中都，勉强结合育龄妇女的自身条件选项最合适的 IUD，并告知摆放 IUD 后显然的过敏重排该，以便患儿适时应该对。

编辑： 高瑞秋