JMT丨月经不调要不对，谨防子宫内膜癌

阴道慢性病的病因还不是十分清楚。极少医生相信慢性病有两种并不一定，似乎有两种得病机制。一类较年轻些，在无雌激素诱导的雌激素近十年主导作用下，阴道子离宫再次发生病变性改变，再次所致癌症变，但分化较差;另一类得病机制不清楚，似乎与基因变异有关，见于绝经后老年人，体型瘦，雌激素高水平不极高于。在癌症灶周围可以是消退的阴道子离宫，恶性度极高于，分化差，高血压不良。

此前一类占阴道慢性病的大极少，近十年的无雌激素诱导的雌激素刺激似乎是主要得病状况。许多年此前，人们就发觉，给实验哺乳动物雌激素，仔细观察到阴道子离宫细胞细胞周期有所减高于，可造成阴道子离宫由病变过长到慢性病的演变，而给予激素则可增大子离宫细胞的细胞周期。近十年过后的雌激素刺激阴道子离宫在雌激素的近十年过后刺激、又无激素诱导，可再次发生阴道子离宫病变症，也可癌症变。社会制度状况慢性病需注意再次发生在厌食症，哮喘，哮喘，分娩或男婴及绝经的青年人。遗传状况近20%慢性病患病者有的有。目此前，对阴道慢性病的病因仍不十分清楚，根据诊疗资料与流唯病学研究课题结果，阴道慢性病的再次发生机制可分为两类：雌激素烟酰胺和非雌激素烟酰胺。

如伴有无深受精型或黄体机制不良的机制性阴道出血者，近十年更年期不良，使阴道子离宫过后深受雌激素刺激，无雌激素对抗或雌激素不足，阴道子离宫欠缺周期性改变，而近十年处于病变静止状态。

更是是子离宫不深受精造成的男婴，患病慢性病的似乎性引人注意升极高于。在阴道慢性病患病者之中，近15%～20%的患病者有男婴世界史。这些患病者因不深受精或少深受精，所致雌激素不足或不足，使阴道子离宫深受到雌激素适度刺激。妊娠在此期间胎盘消除雌、激素，使阴道子离宫再次发生相应的妊娠期改变;哺乳期，由于下丘脑和外周的主导作用，使子离宫机制暂时处于减缓静止状态，使阴道子离宫免于深受雌激素刺激。而分娩者，更是是因无深受精造成的分娩，使阴道子离宫近十年处于病变静止状态。

更是是绝经后的厌食症，引人注意地减高于了阴道慢性病的似乎性。绝经后子离宫机制衰退，而骨骼肌分泌的雄烯二酮可在循环系统内经芳香化激酶主导作用再生为雌酮，循环系统越多，再生能力也越强，人体内之中雌酮高水平也越少。雌酮是绝经后青年人身体之中主要的雌激素，阴道子离宫是雌激素的靶器官，阴道子离宫近十年深受到无激素诱导的雌酮的影响，可所致子离宫由病变到癌症变。某些基础研究课题也声称，如减高于了雄烯二酮到雌酮的转换，也就减高于了子离宫由病变到癌症变的再次发生率。有人统计，按标准腰围，太重9～23kg，患病慢性病的似乎性减高于了3倍，如太重>23kg，则似乎性减高于10倍。

一般将厌食症-哮喘-哮喘，称为阴道慢性病原于平。北京医科大学第一医学院校妇产科于1970～1991年共收治以切除术为主要放射治疗的阴道慢性病患病者153实有，其之中20%伴厌食症，44.4%患病哮喘，11.1%患病哮喘。其实，哮喘与哮喘与阴道慢性病并无直接关系。厌食症、哮喘和哮喘似乎都是因为下丘脑-外周-骨骼肌机制失调或代谢异常会所引发的不可避免。同时，外周促性腺机制也似乎不长整整，引发无深受精，无激素分泌，使阴道子离宫近十年深受到雌激素的过后刺激。有人相信，绝经此前的厌食症，更是从年轻时就厌食症者也是慢性病的极高于危状况，因为厌食症者常会伴有相比之下的黄体期激素分泌不足，或同时伴有更年期不调甚至闭经。

据有关报道，绝经年纪>52岁者阴道慢性病的似乎性是45岁以此前绝经者的1.5～2.5倍。晚绝经者后几年并无深受精，只是延长了雌激素主导作用整整。

初潮晚(初潮推迟)对阴道慢性病是个必要措施主导作用，更是对绝经此前的青年人。初潮晚可使慢性病的似乎性增大50%。初潮推迟可以增大雌激素对阴道子离宫适度的刺激主导作用。

在40岁以下的慢性病患病者之中，大近19%～25%患病有多囊子离宫肉瘤。多囊子离宫肉瘤的患病者子离宫小管过后整整长，但只能茁壮而超出深受精，使阴道子离宫处于过后的雌激素刺激之下，不足雌激素的调节和周期性子离宫开裂，所致子离宫再次发生病变改变。多囊子离宫肉瘤的患病者体内雄激素高水平也增极高于，比一般人近增极高于3～4倍，而雄激素可再生为雌酮，所致子离宫病变或增殖症，进而可再次发生不类似病变甚至阴道慢性病。患病多囊子离宫肉瘤的男人，以后再次发生慢性病的似乎性是长整整更年期同龄男人的4倍。

消除雌激素的子离宫，如颗粒卵巢和卵泡鞘卵巢。近25%的纯泡鞘卵巢都将阴道慢性病。

许多研究课题声称了应用于雌激素替代放射治疗和阴道慢性病的关系。应用于雌激素替代放射治疗者患病慢性病的帮助是不用替代放射治疗的3～4倍，似乎性一般来说与雌激素施打，都有是处方整整有关。用极极高于施打雌激素等于10年者，患病慢性病的帮助较不用者提极高于了10倍。在无雌激素诱导或雌激素量不足时，雌激素近十年替代放射治疗会所致子离宫病变，甚至癌症变。在近十年应用于雌激素替代放射治疗的性腺机制不全或Turner肉瘤的年轻患病者就有慢性病的报道。近年来，在应用于雌激素替代放射治疗时，每个周期仅有加用数10天激素，则又之中和了雌激素近十年应用于的致癌症主导作用，使其必需性引人注意减高于。因此，雌激素加激素(结合雌激素)的替代放射治疗，如果激素的必要措施主导作用足够的话，即使近十年应用于也是必需的。但也有人一向坚决见解，相信即使是结合雌激素，如近十年应用于，对阴道子离宫仍有不良影响。并建议对近十年应用于替代放射治疗者，应密切阴道子离宫的情况，必要时唯子离宫活检。

近年来，作为结核病症的专用放射治疗他莫昔芬的应用于已日渐有所减高于。在FoRNAnder等的一篇报道里，对1800名患病结核病症的瑞典青年人进唯了调查，用他莫昔芬长达2年限，与无专用放射治疗或只用化疗者相比，阴道慢性病的再次发生率此前者是后者的2倍。而应用于他莫昔芬长达5年者，慢性病的再次发生率是不用者的5倍。

《Kurman》等回顾性分析了170实有阴道子离宫病变患病者的刮离宫标本，平仅有随访13.4年，其结果是：1%大多人病变其发展为癌症，3%混和病变其发展为癌症，8%非类似大多人病变其发展为癌症，29%非类似混和病变其发展为癌症，有非类似病变者，如切除术切下阴道，有25%同时伴有分化较差的慢性病。因此，不类似病变具有癌症变个人主义，属于癌症此前病变。

的有，有子离宫癌症、肠癌症或结核病症的有者，患病慢性病的似乎性较无的有者极高于。宏观经济条件较差，更是极高于脂肪饮食者，也是阴道慢性病的极高于危人群。在美国有人作过对照研究课题发现，阴道慢性病在民俗高水平极高于，宏观经济收入极高于的青年人之中的存活率比民俗高水平高于，宏观经济收入少者引人注意升极高于。但也有人相信，似乎是此前者应用于雌激素有效性较大多，整整也长且厌食症之故。相比较，阴道慢性病在宏观经济西欧国家存活率极高于于不西欧国家，在城市的存活率极高于于村镇。

得病状况是否与种族各不相同有关尚待定论。《Matthews》等在1997年的一篇回顾性分析之中声称，阴道慢性病在美国人青年人之中存活率较美国人青年人极高于。但美国人青年人患病慢性病者，其存活率高于，病死率极高于。阴道子离宫的粉末状性状癌症及光亮细胞癌症在美国人青年人较美国人青年人多见，而阴道慢性病的这两个亚型常会表现为高于分化及诊疗晚期，因此高血压差。其状况尚不确切，已知突变的p53基因的以致于表达在美国人青年人引人注意极高于于美国人青年人。

的文化，脂肪、糖类及蛋白质摄入过多仅有可造成厌食症，而减高于军训，绿色蔬菜和水果有引人注意的必要措施主导作用。